Trądzik różowaty (rosacea) to przewlekła choroba zapalna skóry, która najczęściej obejmuje centralną część twarzy – policzki, nos, brodę oraz czoło. Objawia się napadowym lub utrwalonym rumieniem, widocznymi rozszerzonymi naczynkami oraz zmianami zapalnymi w postaci grudek i krost. U części pacjentów mogą występować również objawy oczne.
Choroba dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn, najczęściej po 30. roku życia. Jej przebieg jest indywidualny – u jednych pacjentów dominują zaczerwienienie i nadreaktywność skóry, u innych zmiany zapalne lub przerost tkanek, najczęściej w obrębie nosa.
W Centrum Medycznym Terpiłowski pacjenci mogą skorzystać z konsultacji dermatologicznej, podczas której lekarz ocenia charakter zmian, stawia rozpoznanie oraz dobiera indywidualny plan leczenia.
Czym jest trądzik różowaty?
Trądzik różowaty jest przewlekłą chorobą zapalną skóry przebiegającą z okresami zaostrzeń i remisji. W przeciwieństwie do trądziku pospolitego nie występują w nim zaskórniki, a pierwsze objawy zwykle pojawiają się u osób dorosłych.
Początkowo choroba może objawiać się napadowym rumieniem, który pojawia się między innymi pod wpływem wysokiej lub niskiej temperatury, wysiłku fizycznego, stresu, spożycia alkoholu lub ostrych potraw. Z czasem zaczerwienienie może utrwalać się, pojawiają się rozszerzone naczynka krwionośne (teleangiektazje), a u części pacjentów także grudki i krosty.
Wyróżnia się kilka postaci trądziku różowatego, dlatego prawidłowe rozpoznanie ma istotne znaczenie dla wyboru odpowiedniej metody leczenia.
Objawy trądziku różowatego
Najczęściej obserwowane objawy to:
napadowy lub utrwalony rumień twarzy,
widoczne rozszerzone naczynka krwionośne,
grudki i krosty na podłożu rumieniowym,
pieczenie, szczypanie oraz nadwrażliwość skóry,
uczucie ściągnięcia i suchości,
zwiększona reaktywność skóry na kosmetyki i czynniki zewnętrzne.
U części pacjentów rozwija się postać oczna trądziku różowatego, której mogą towarzyszyć zaczerwienienie spojówek, uczucie piasku pod powiekami, pieczenie, łzawienie lub suchość oczu. W przypadku takich objawów konieczna jest konsultacja lekarska.
Przyczyny trądziku różowatego
Dokładny mechanizm powstawania trądziku różowatego nie został dotychczas jednoznacznie wyjaśniony. Uważa się, że w rozwoju choroby uczestniczy kilka współistniejących czynników, takich jak:
predyspozycje genetyczne,
zaburzenia regulacji naczyń krwionośnych,
nieprawidłowa odpowiedź układu odpornościowego,
zaburzenia funkcji bariery naskórkowej,
obecność nużeńca (Demodex folliculorum), który u części pacjentów może odgrywać rolę w nasilaniu objawów.
Zaostrzenia choroby mogą wywoływać lub nasilać między innymi:
promieniowanie UV,
wysokie i niskie temperatury,
gwałtowne zmiany temperatury,
stres,
alkohol,
ostre przyprawy,
gorące napoje,
intensywny wysiłek fizyczny,
drażniące kosmetyki lub zabiegi wykonywane bez odpowiedniej kwalifikacji.
Nie u każdego pacjenta występują te same czynniki wyzwalające, dlatego ich identyfikacja stanowi ważny element terapii.
Diagnostyka
Rozpoznanie trądziku różowatego opiera się przede wszystkim na obrazie klinicznym oraz badaniu dermatologicznym. Lekarz ocenia rodzaj zmian, ich lokalizację, czas trwania oraz czynniki nasilające objawy.
W razie potrzeby wykonywana jest diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia innych chorób o podobnym obrazie klinicznym, takich jak toczeń rumieniowaty, łojotokowe zapalenie skóry, zapalenie okołoustne czy trądzik pospolity.
Leczenie trądziku różowatego
Leczenie jest dobierane indywidualnie i zależy od postaci choroby oraz dominujących objawów.
W zależności od obrazu klinicznego lekarz może zalecić:
odpowiednią pielęgnację skóry,
leczenie miejscowe,
leczenie ogólne,
codzienną fotoprotekcję,
ograniczenie czynników wywołujących zaostrzenia,
zabiegi wspomagające leczenie.
Celem terapii jest ograniczenie objawów, wydłużenie okresów remisji oraz poprawa komfortu życia pacjenta.
Laserowe leczenie rumienia i rozszerzonych naczynek
U pacjentów, u których dominują utrwalony rumień oraz teleangiektazje, uzupełnieniem leczenia mogą być zabiegi laserowe.
Odpowiednio dobrane długości fali pozwalają na selektywne oddziaływanie na zmienione naczynia krwionośne, co może prowadzić do zmniejszenia rumienia oraz redukcji widocznych naczynek.
Każdy zabieg poprzedzony jest konsultacją lekarską i kwalifikacją, podczas której oceniany jest rodzaj zmian, fototyp skóry oraz ewentualne przeciwwskazania do terapii.
Pielęgnacja skóry z trądzikiem różowatym
Odpowiednia pielęgnacja stanowi ważny element leczenia. Skóra z trądzikiem różowatym jest zwykle bardziej wrażliwa i podatna na podrażnienia.
Zaleca się:
delikatne oczyszczanie skóry,
regularne stosowanie preparatów nawilżających,
codzienną ochronę przeciwsłoneczną z filtrem SPF 50+,
unikanie kosmetyków zawierających alkohol oraz inne substancje drażniące,
ograniczenie intensywnego złuszczania i peelingów mechanicznych.
Pomocne może być również obserwowanie czynników wywołujących zaostrzenia i ich unikanie w codziennym życiu.
Czy trądzik różowaty można wyleczyć?
Trądzik różowaty jest chorobą przewlekłą. Obecnie nie istnieje metoda pozwalająca na jego całkowite wyleczenie, jednak odpowiednio dobrane leczenie oraz właściwa pielęgnacja pozwalają skutecznie kontrolować objawy, wydłużać okresy remisji i poprawiać komfort życia pacjentów.
Konsultacja dermatologiczna w Centrum Medycznym Terpiłowski
Jeżeli obserwujesz utrzymujące się zaczerwienienie twarzy, nawracające napady rumienia, widoczne naczynka lub zmiany zapalne, warto zgłosić się na konsultację dermatologiczną.
W Centrum Medycznym Terpiłowski lekarz przeprowadzi diagnostykę, oceni charakter zmian oraz zaproponuje indywidualnie dobrane postępowanie, uwzględniające zarówno leczenie dermatologiczne, odpowiednią pielęgnację, jak i – w uzasadnionych przypadkach – kwalifikację do terapii laserowej.