Laser CO₂ precyzyjnie odparowuje zmiany skórne I jednocześnie zamyka drobne naczynia krwionośne, ograniczając krwawienie. Po zabiegu pozostaje niewielka rana, która goi się bez zakładania szwów. Głębokość działania lasera dobiera się do rodzaju i wielkości zmiany.
Przed zabiegiem zalecane jest badanie dermatoskopowe w celu wykluczenia zmian o charakterze onkologicznym
Włókniaki miękkie – zwykle uszypułowane narośla zlokalizowane najczęściej na szyi, pod pachami, w pachwinach i pod piersiami. Często zahaczają o ubranie, biustonosz lub biżuterię i mogą ulegać podrażnieniu, a nawet krwawieniu.
Brodawki łojotokowe – łagodne, wyniosłe zmiany o chropowatej lub „przyklejonej” powierzchni.
Brodawki wirusowe czyli kurzajki – szorstkie grudki o powierzchni podobnej do kalafiora, najczęściej występują na palcach, grzbietach dłoni, łokciach i kolanach. Wybrane zmiany, szczególnie oporne na wcześniejsze leczenie np. zamrażanie ciekłym azotem. Mogą wymagać ponownego zabiegu;
Kłykciny kończyste – brodawki w przebiegu infekcji wirusem HPV w obrębie narządów płciowych i odbytu
Inne wybrane łagodne guzki, grudki i narośla. Na przykład przerosty gruczołów łojowych lub niektóre łagodne guzy przydatków skóry, po ustaleniu rozpoznania.
Nie każda zmiana nadaje się do leczenia laserem — czasem korzystniejsze jest wycięcie chirurgiczne, krioterapia albo inna metoda.
Przed zabiegiem lekarz ocenia zmianę oraz zbiera informacje o chorobach, lekach, alergiach i wcześniejszym gojeniu ran. Istotnym elementem kwalifikacji jest badanie dermatoskopowe, szczególnie zmian zabarwionych, nietypowych lub budzących wątpliwości.
Dermatoskopia pomaga ustalić rozpoznanie, ale nie zastępuje badania histopatologicznego, gdy jest ono potrzebne. Zmiana rosnąca, zmieniająca kolor lub kształt, samoistnie krwawiąca albo niegojąca się wymaga diagnostyki przed leczeniem.
Znamion melanocytowych, czyli „pieprzyków”, nie należy rutynowo odparowywać laserem. Odparowana tkanka nie nadaje się do badania histopatologicznego. Przy niepewnym rozpoznaniu lub podejrzeniu nowotworu lekarz wybiera pobranie materiału albo wycięcie zmiany.
Należy poinformować lekarza o aktywnej opryszczce lub innej infekcji w okolicy zabiegu, skłonności do bliznowców, trudno gojących się ranach, cukrzycy i immunosupresji. Trzeba zgłosić wszystkie stosowane leki, szczególnie przeciwkrzepliwe oraz izotretynoinę, a także uczulenia na środki znieczulające i opatrunki.
Leków nie należy odstawiać samodzielnie. O ewentualnej zmianie leczenia decyduje lekarz. Aktywna infekcja w miejscu planowanego zabiegu zwykle wymaga jego odroczenia.
Ocena i wyznaczenie zmian. Lekarz potwierdza zakres zabiegu oraz omawia spodziewany efekt, ryzyko i możliwość nawrotu.
Oczyszczenie i znieczulenie. Najczęściej stosuje się znieczulenie miejscowe – iniekcja cienka igłą lub krem znieczulający.
Usunięcie zmiany. Lekarz odparowuje tkankę warstwa po warstwie, kontrolując głębokość działania. Pacjent i personel korzystają z odpowiedniej ochrony oczu.
Zabezpieczenie rany. Zależnie od lokalizacji i rozległości nakłada się zalecony preparat oraz opatrunek. Pacjent otrzymuje instrukcję pielęgnacji i informację o kontroli.
Usunięcie pojedynczej niewielkiej zmiany zwykle trwa kilka minut. Cała wizyta jest dłuższa ze względu na kwalifikację, przygotowanie i znieczulenie.
Początkowo miejsce zabiegu może przypominać otarcie lub niewielkie zagłębienie. Możliwe są pieczenie, tkliwość, zaczerwienienie i niewielkie sączenie. Może powstać cienki strupek.
Drobne, powierzchowne rany często zamykają się w ciągu około 1–2 tygodni. Głębsze zmiany oraz rany na podudziach lub stopach mogą goić się dłużej. Różowe zabarwienie nowej skóry może utrzymywać się przez kilka tygodni, niekiedy dłużej. Ostateczny wygląd miejsca zabiegu ocenia się po zakończeniu gojenia i przebudowy skóry.
Po kilku tygodniach zazwyczaj nie ma wyraźnego śladu po zabiegu. U niektórych pacjentów możliwe jest blizna lub niewielkie zagłębienie, przebarwienie, odbarwienie, przedłużone zaczerwienienie, zakażenie i opóźnione gojenie. W odpowiednich okolicznościach może dojść do reaktywacji opryszczki. Niektóre zmiany mogą zostać usunięte niecałkowicie lub nawrócić i wówczas wymagają uzupełniającego zabiegu.
Sposób pielęgnacji zależy od lokalizacji i głębokości rany. Zalecamy:
Delikatne oczyszczanie. Oczyszczać zgodnie z instrukcją gabinetu, bez szorowania. Po umyciu osuszać przez przykładanie czystego gazika.
Ochrona rany. Stosować zaleconą maść ochronną, np. preparat na bazie wazeliny, oraz nieprzylegający opatrunek, jeśli lekarz go zaleci. Opatrunek zmieniać według instrukcji oraz gdy ulegnie zabrudzeniu lub zamoczeniu.
Bez drapania i zrywania strupków. Nie stosować samodzielnie spirytusu, wody utlenionej, kwasów, retinoidów ani preparatów „na kurzajki” w miejscu gojenia.
Unikanie moczenia i tarcia. Do zamknięcia rany zrezygnować z basenu, jacuzzi, sauny i długich kąpieli. Chronić miejsce przed uciskiem i ocieraniem przez ubranie.
Makijaż po wygojeniu. Nie nakładać makijażu na otwartą ranę. Do kosmetyków wracać po odtworzeniu naskórka i ustąpieniu sączenia.
Ochrona przed słońcem. Otwartą ranę osłaniać opatrunkiem lub ubraniem. Po zagojeniu stosować SPF 50+ z ochroną UVA i unikać opalania przez kolejne miesiące. Nie korzystać z solarium.
Leki tylko według zaleceń. Nie stosować antybiotyku na własną rękę. Antybiotyki i leki przeciwwirusowe są potrzebne tylko w określonych sytuacjach, według decyzji lekarza.
Kontroli wymagają narastający ból, rozszerzające się zaczerwienienie, wyraźne ocieplenie i obrzęk, ropna wydzielina, gorączka, utrzymujące się krwawienie lub rana, która nie goi się zgodnie z przewidywaniami. Ponownej oceny wymaga również odrastanie zmiany.
Źródła
Krupashankar DS i IADVL Dermatosurgery Task Force. Standard guidelines of care: CO2 laser for removal of benign skin lesions and resurfacing. 2008. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18688106/
British Association of Dermatologists. Melanocytic naevi (pigmented moles). bad.org.uk/pils/melanocytic-naevi-pigmented-moles
Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. After your laser treatment. leedsth.nhs.uk/patients/resources/after-your-laser-treatment/
DermNet. Carbon dioxide laser treatment. dermnetnz.org/topics/carbon-dioxide-laser-treatment
Opracowano 20 października 2026 r. Materiał informacyjny dla pacjenta.
Zabieg co do zasady wykonywany jest podczas kolejnej wizyty i rozliczany zgodnie z cennikiem zabiegowym, bez dodatkowej opłaty za wizytę.
Cennik zabiegów laserem CO2
W wybranych przypadkach po konsultacji lekarskiej, możliwe wykonanie zabiegu podczas wizyty kwalifikacyjnej, zależnie od możliwości organizacyjnych i wskazań medycznych.
Cennik zabiegów krioterapii
Zmiany barwnikowe lub budzące wątpliwości diagnostyczne mogą wymagać wycięcia chirurgicznego i badania histopatologicznego.